妇产科医生坦言:选择剖腹产的女性,手术后大多气血直接亏空大半

生孩子对于女性身体,本身就是一次巨大消耗。不少人有一个误区,觉得剖腹产是做手术,肚子划开把宝宝取出来,没有经历长时间阵痛,也不像顺产那样大量见红,身体损伤会更小。

现实在妇产科临床当中经常能看到,很多剖腹产妈妈生完孩子之后,外表看着伤口慢慢愈合,可内在气血会亏空大半。有的妈妈出院回家之后,浑身发软、头晕心慌、容易出虚汗,稍微活动就累,脸色发黄发白,长时间缓不过来。

不是说顺产就没有消耗,顺产同样耗伤气血。但剖腹产属于外科手术,术中出血、组织损伤、术后禁食、伤口疼痛睡眠差,多重因素叠加,对气血的损耗有自己的特点。很多家庭只关注表面刀口恢复,却忽略内在气血调养,导致不少女性产后好几年,依旧落下体虚的底子。

今天就用大白话讲清楚,剖腹产为什么容易气血大亏,身体会出现哪些信号,产后该怎么科学调理,哪些传统误区一定要避开,给准备剖腹产或者已经剖腹产的女性做一个参考。

说明:本文仅为健康科普,不能替代医师诊疗。每个人体质不一样,产后调理请遵从产科、中医医生指导,身体不适及时就医。

为什么剖腹产手术,会造成大幅度气血亏空

中医所说的气血,放到现代通俗来讲,包含身体的血液、体能、免疫力、睡眠状态,身体修复能力。剖腹产不只是把胎儿取出,整个手术过程,会从好几个维度消耗身体储备。

第一,手术当中存在出血,直接损耗血液。

很多人以为剖腹产出血量很少。临床上面,顺产正常出血量大多在200‑300毫升,剖腹产常规出血量多数在300‑500毫升,如果遇到胎盘位置不好、宫缩欠佳,出血量还会进一步增加。这些流失的血液,就是气血的物质基础。

手术会切开腹壁、皮下脂肪、筋膜、子宫肌层,多层组织切开再缝合。组织创面修复,也需要调动身体大量营养和能量。刀口看得见,子宫内部的创面肉眼看不见,子宫肌层的伤口修复周期很长。

第二,术后短期禁食,营养补给跟不上。

剖腹产做完手术,麻醉过后肠胃蠕动恢复慢。刚生完的6‑24小时,大多要求禁食或者只能少量喝流质汤水。这个阶段,身体已经经历手术创伤,急需营养补充,但是吃不下东西。

气血生成,靠脾胃吃进去的食物转化。短期吃的太少,脾胃没有原料,气血得不到及时补给,原本身体储存的能量持续消耗,就容易出现亏空。很多妈妈刚拔完尿管下地,一站起来就头晕,就是这个原因。

第三,伤口持续疼痛,严重透支睡眠。

气血恢复非常依赖睡眠。剖腹产刀口的疼痛感,会持续数周。夜里要频繁起来喂奶,伤口一翻身就刺痛,很多妈妈产后很长一段时间睡不了整觉。长期睡眠破碎,会直接抑制身体修复,吃再好的补品,睡不好也很难补得上气血。

第四,孕期本身就已经提前消耗母体储备。

怀孕十个月,母体要供给胎儿全部营养,很多女性怀孕后期就已经存在贫血、缺铁、体力下降。剖腹产相当于在本就被消耗的身体基础之上,再叠加一次外科手术。原本就不足的身体储备,经过手术进一步掏空。

这里客观讲一句公道话:并不是说剖腹产一无是处。在胎儿缺氧、胎位异常、胎盘前置、母体并发症等情况,剖腹产是保障母婴安全必不可少的手段。我们讨论气血亏空,不是否定剖腹产,而是提醒大家,不要误以为剖腹产“不受罪、损耗小”,术后内在调养千万不能忽视。

剖腹产气血亏空,身体会出现这几种明显信号

很多家庭只盯着刀口,看伤口结痂、表面不红肿,就觉得身体已经恢复好了。但气血亏空的信号,往往表现在这些细节上,如果多条同时出现,就要重视调养。

1、动不动就出虚汗

生完之后出汗是产后正常现象,身体排出孕期储存多余水分。但气血大亏的妈妈,出汗会格外严重。稍微吃饭、稍微走动,浑身大汗淋漓,夜里睡觉睡衣经常湿透。产后两三个月还是大量出汗,这就不是普通褥汗,是气虚固不住津液的表现。

2、经常头晕心慌,站起来眼前发黑

坐着躺着感觉还好,一站起身就头晕、脑袋发飘,心慌心跳快。去检查血常规,不少人会查出缺铁性贫血。很多人以为做完手术输过液就没事,输液只能短暂维持循环,不能把流失的血液快速补回来。

3、浑身乏力,稍微做点事就疲惫不堪

带宝宝简单哄一会儿,洗几件衣服,就累得不想说话。整日浑身酸软,提不起精神。明明没有干重活,身体持续处于疲惫状态。很多家人会以为是带孩子累的,其实很大一部分是手术带来的身体底子受损。

4、脸色蜡黄、嘴唇指甲颜色偏淡

照镜子能明显看出来,面部没有血色,发黄发暗。嘴唇、指甲盖颜色发白,没有红润感。很多女性剖腹产之后,好几年气色都回不到孕前状态。

5、恶露拖很久,断断续续不干净

气血不足,子宫收缩恢复力量不够,容易出现恶露淋漓不尽,反反复复。超过六周依旧断断续续有褐色分泌物。这种情况,首先要去B超排除宫腔残留,确认没有器质性问题,大多就和气血虚弱有关系。

6、怕冷,抵抗力变差,容易感冒

气虚之后身体固阳能力变弱,格外怕冷。别人觉得温度刚好,自己手脚冰凉。稍微吹风就不舒服,频繁感冒。

出现这些情况,不要简单归结为“生孩子都这样”。轻度产后虚弱可以通过饮食作息调养;如果症状很重,一定要及时就医,查血常规,必要时药物干预,不要硬扛。

剖腹产补气血,最容易踩的四大误区

很多家庭意识到要补气血,但是老观念带来很多错误做法,越补身体负担越重,反而拖慢恢复速度。

误区一:刚做完手术立刻大鱼大肉,猛喝浓汤

手术刚结束,肠胃功能还没恢复。立刻喝大量老母鸡汤、猪蹄浓汤,大量油腻汤水,脾胃消化不动。高脂肪浓汤容易堵乳腺造成堵奶,还会加重肠胃负担。很多妈妈喝完之后腹胀不消化,反而吸收不了营养。

刚排气之后,饮食要由稀到稠,循序渐进,不要一上来就大补。

误区二:只喝红糖水,当作补气血神器

很多老人觉得,产后多喝红糖水就能补气血。红糖水少量喝可以,但是不能长期大量喝。糖分很高,喝多容易胀气、血糖升高,对伤口恢复没有特殊奇效。不能靠红糖水替代肉类、含铁食物。一般建议喝7‑10天就足够,不要整个月子天天大量喝。

误区三:坐月子完全不下床,躺满整个月子

很多人认为剖腹产伤元气,就要天天躺着不动。长期卧床,血液循环变慢,不仅不利于气血运行,还会增加下肢血栓的风险。适度温和活动,反而帮助子宫恢复,促进气血流通。不是要干重活,是室内慢走这类轻度活动。

误区四:盲目自行吃大量滋补药材

阿胶、人参、鹿茸这类补品,很多人买来直接吃。剖腹产早期,恶露还比较多的时候,过度进补收敛类药材,有可能造成恶露排不干净。中药进补讲究辨证体质,有的人适合,有的人并不适合。不要自己网上买来大量乱吃,需要用中药,一定要咨询专业中医师。

剖腹产妈妈补气血,分阶段科学调养方案

剖腹产身体修复,分为术后短期、月子期、出月子之后三个阶段,每个阶段调养重点不一样,不要一套吃法从头吃到尾。

第一阶段:术后1‑7天,排恶露、护脾胃,不急着重补

刚手术结束,麻醉消退,排气是关键。没有排气之前,遵从医嘱少量流质,米汤、温水。排气之后,先吃半流质:烂面条、小米粥、蒸蛋羹。

这个阶段核心目标:把肠胃唤醒,帮助恶露排出,伤口初步愈合。

饮食清淡少油,不要重油浓汤。优先优质蛋白:鸡蛋、嫩鱼肉、瘦肉末。蔬菜水果适量吃,防止便秘。剖腹产刀口疼痛,很多妈妈不敢排便,便秘会牵拉伤口。膳食纤维一定要有。

这个阶段重点是“通”,不是大补。身体刚刚经历创伤,脾胃消化弱,强行大补吸收不了。

第二阶段:产后8‑42天,重点补气血,修复身体

肠胃已经恢复正常,恶露慢慢减少,这时候才是补气血黄金时期。

补气血核心,优先食补,食补的重点是补铁和优质蛋白。

动物性铁吸收效率最高:瘦牛肉、瘦猪肉、猪肝(每周1‑2次,少量)、鸭血,鱼虾。搭配鸡蛋、牛奶。这些是造血最重要的原料。

植物辅助:红枣、枸杞、红豆可以少量搭配,只能作为辅助,不能替代肉类补铁。

很多女性产后检查贫血,单纯吃红枣红豆是补不上来的,必须重视动物性食物。

作息上能睡就抓紧睡。宝宝睡觉,妈妈跟着休息,不要硬撑着做家务。剖腹产的妈妈,月子里面家务、抱娃不要硬扛,家人多分担。不要久站久蹲,避免子宫脱垂风险。

适度活动:每天室内慢慢散步,根据身体感受调整,累了立刻休息。不要剧烈运动,产后42天复查合格之后,再慢慢增加运动强度。

提醒:如果化验提示缺铁性贫血,食补不够,要遵从医生建议服用铁剂。贫血不纠正,再怎么喝汤气色也很难恢复。

第三阶段:42天复查之后,长期调养

42天一定要回医院做完整产后复查。B超看子宫伤口恢复,血常规看是否贫血。不少剖腹产女性出了月子,依旧气血虚,不是月子没坐好,是身体修复周期本身更长。

复查没有器质性问题,依旧容易疲惫、气色不好,生活上持续做好均衡饮食,保证蛋白质摄入,坚持睡眠优先。可以在中医指导下食疗调理。

不要急于减肥节食。气血本就亏空,过早节食减重,会进一步透支身体。

顺产和剖腹产,气血损耗的差别在哪里

客观对比,顺产在分娩过程当中,短暂高强度消耗,生完很多妈妈恢复得快。但顺产也会出血耗气,同样会产后体虚。

剖腹产的损耗特点在于:外科手术多层组织损伤,术后疼痛影响进食睡眠,创伤修复周期更长。有些顺产妈妈生完几小时就可以下地;剖腹产大多两三天行动依旧受限。

并不是说哪一种生育方式绝对更好。生产方式,听从产科医生评估,以母婴安全为第一原则。

如果医学指征需要剖腹产,不要因为担心气血亏损而抗拒手术;如果可以顺产,也不要主动盲目选择剖腹产。无论哪种生产,产后调养都不能忽视。

家人需要注意几件事,别只盯着刀口

很多家庭,全家人注意力都放在刀口上面,天天看伤口有没有红肿,却忽略产妇整体感受。

1、多分担夜间照顾宝宝的工作,保证妈妈碎片化睡眠。睡眠是修复气血非常关键一环。

2、饮食尊重产妇胃口,不要强迫喝汤吃肉,吃得下、能吸收才最重要。

3、重视产妇的情绪。气血亏虚的时候,人更容易情绪低落焦虑。家人多体谅,产后抑郁风险会随之升高。如果长期情绪低落,也要及时寻求帮助。

4、按时陪同复查,头晕乏力严重不要当成“月子病忍忍就过去”,及时就医。

写在最后

剖腹产作为外科手术,在挽救母婴安全上起到非常关键的作用,但客观上会带来出血、组织损伤,多数女性术后会出现不同程度的气血亏空。

刀口看得见,气血亏空看不见。很多家庭只关注表面伤口结痂,忽略内在身体修复。虚汗、头晕乏力、脸色差、恶露淋漓,这些信号不要轻易忽视。

产后补气血不能迷信偏方,分阶段调理,优先食补补铁,重视睡眠,避开猛喝浓汤、乱吃滋补药材的误区。产后42天复查一定要做,贫血及时遵医嘱干预。

生育对于女性身体是一次重大考验,不管是顺产还是剖腹产,都值得被好好善待。

话题讨论

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